摘要
目的:分析囊性脑膜瘤的MRI诊断、分型及其对于手术的指导价值。方法:搜集本院2015年7月-2018年1月收治的20例囊性脑膜瘤患者的临床、MRI及手术资料,采用Rengachary分型、Nauta分型及Worthington提出的NautaⅤ型进行分析及总结。结果:20例患者中最多见的发病部位为大脑凸面(11/20),其中13例为Rengachary瘤内型,7例为Rengachary瘤周型;NautaⅠ型6例,NautaⅡ型7例,NautaⅣ型6例,无NautaⅢ型病例,其中1例为NautaⅤ型;头颅MRI示病灶以不同比例囊实性成份组成,实性成份在T1上为等或稍低信号,在T2上呈等或稍高信号,囊性成份在T1上为低信号,T2上呈高信号,增强扫描病灶的实性成份明显强化,囊性成份未见强化,囊壁17例强化(Ⅰ型6例,Ⅱ型7例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1例),3例无强化(Ⅳ型3例)。手术中均完整的切除了囊壁,术后病理证实囊壁强化的17例中有2例不含肿瘤细胞(Ⅳ型),囊壁无强化的3例中,1例含有肿瘤细胞(Ⅳ型)。术后随访8例,无复发。结论:囊性脑膜瘤少见,术前正确的诊断及MRI分型对手术方案的选择有重要的指导意义。
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