摘要
目的 观察门冬胰岛素联合营养、运动干预在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法 选取2020年1~12月产科收治的GDM患者60例为研究对象,随机分为2组,每组30例。对照组给予皮下注射门冬胰岛素治疗,联合组在对照组基础上给予营养、运动干预。比较2组糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、胰岛素敏感性、胰岛β细胞功能、炎性因子[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、脂肪因子(瘦素、内脂素、脂联素)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、负性情绪及不良妊娠结局。结果 干预前2组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、HOMA-β、IL-6、TNF-α、CRP、瘦素、内脂素、脂联素、MDA、SOD、SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、CRP、瘦素、内脂素、MDA、SAS评分、SDS评分均显著低于治疗前,HOMA-β、脂联素、SOD均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、CRP、瘦素、内脂素、MDA、SAS评分、SDS评分低于对照组,HOMA-β、脂联素、SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组剖宫产、早产、产后出血、胎膜早破、新生儿窒息、巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 门冬胰岛素联合营养、运动干预应用于GDM患者能够有效控制糖脂代谢指标、炎性因子、脂肪因子及氧化应激指标,改善妊娠结局。
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单位河北北方学院附属第一医院