体外冲击波对预构同种异体骨骨皮瓣的影响

作者：陈达; 周明武^*; 杨瑞甫; 宋立; 幸超峰; 李士民

来源：实用手外科杂志, 2020, 34(04): 468-471.

• 同种异体骨
• 骨活性
• 体外冲击波
• Ⅰ型胶原蛋白

目的探讨体外冲击波(extracorporealshockwave,ESW)对预构兔同种异体骨骨皮瓣的影响。方法选用中国白兔120只,随机挑选20只后肢双胫骨作为供体制备同种异体骨,其余按随机数字表法分为观察组50只,对照组50只。观察组将制备的同种异体骨置于兔右侧大腿股直肌与股内侧肌间隙,预构同种异体骨骨皮瓣。术后第2周给予体外冲击波治疗仪治疗;对照组只将同种异体骨置于兔右大腿相同部位,但不给予冲击波治疗。第2、4、8、10、12周通过对同种异体骨标本大体观察、HE染色和Ⅰ型胶原蛋白荧光强度检测,比较两组同种异体骨的骨活化程度。结果同种异体骨被结缔组织逐渐包裹,吸收陷窝逐渐增多加深,对照组第4周明显落后观察组。观察组和对照组的Ⅰ型胶原蛋白荧光强度分别在术后8周(47.57±3.50)、10周(45.07±6.02)达到峰值,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论兔同种异体骨异位于血运丰富的肌间隙,未给予干预情况下10周可转变为活化骨。体外冲击波(ESW)治疗后同种异体骨8周便可转变为活化骨,骨活化进程明显加快。证实了体外冲击波(ESW)可明显促进兔同种异体骨骨活化进程,减少预构骨皮瓣的时间。

• 单位
  新乡医学院