摘要
目的探讨踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定对Pilon骨折患者踝关节功能及血清炎性因子水平的影响。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月高邮市中西医结合医院收治的100例Pilon骨折患者的临床资料,按照手术方法的不同分为A组与B组,各50例。A组患者采用踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗,B组患者采用锁定加压钢板(LCP)治疗,两组患者均术后观察6个月。比较两组患者手术指标,术前及术后6个月踝关节功能,术前及术后3 d血清炎性因子水平变化,术后并发症发生率。结果与B组比,A组患者手术时间、住院时间、首次下地时间及骨折愈合时间均缩短,而术中出血量减少;与术前比,术后6个月两组患者美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分(AHS)评分系统中疼痛、功能和对线评分均升高,且A组疼痛、功能及对线评分高于B组;与术前比,术后3 d两组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平均升高,而A组低于B组(均P<0.05)。结论踝关节前方横形小切口L形锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可有效缓解临床症状,改善踝关节功能,抑制术后机体炎症反应,且安全性良好。