下呼吸道分离葡萄球菌对万古霉素异质性耐药

作者：吴本权; 唐英春; 张扣兴; 张天托; 朱家馨; 谈淑卿

来源：中山大学学报(医学科学版), 2004, 25(05): 474-477.

DOI：10.3321/j.issn:1672-3554.2004.05.022

• 万古霉素抗药性
• 葡萄球菌/药物作用
• 下呼吸道感染
• 耐药,异质性

【目的】探讨万古霉素体外敏感,体内治疗失败的原因。【方法】选择本实验室1997年至1999年下呼吸道分离的115株耐甲氧西林葡萄球菌,用美国临床实验室标准委员会推荐的M-H琼脂板稀释法测定对万古霉素的敏感性;脑心浸液琼脂诱导对万古霉素异质性耐药株,用生物梅里埃公司APIStaph系统鉴定菌型;进一步用E-Test试条检测万古霉素敏感性。【结果】115株耐甲氧西林葡萄球菌对万古霉素敏感性下降34株(MIC>4mg/L):金黄色葡萄球菌13株,溶血葡萄球菌7株,松鼠葡萄球菌7株,表皮葡萄球菌3株,人葡萄球菌3株,产色葡萄球菌1株。万古霉素高度异质性耐药9株:金黄色葡萄球菌3株,溶血葡萄球菌6株;E-Test拭条在脑心浸液琼脂板中万古霉素异质性耐药葡萄球菌显示双重抑菌环。【结论】对万古霉素异质性耐药可能是万古霉素治疗医院内耐甲氧西林葡萄球菌感染失败的重要原因之一。

• 单位
  中山大学附属第三医院