MRI动态增强定量分析联合扩散加权成像鉴别良性眼眶淋巴增生性疾病与淋巴瘤的价值

作者：钱雯; 胡昊; 马高; 苏国义; 许晓泉; 刘虎; 施海彬; 吴飞云

来源：中华放射学杂志, 2018, 52(02): 91-95.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2018.02.003

• 眼眶
• 淋巴瘤
• 淋巴组织增殖性疾病
• 磁共振成像,弥散
• 动态增强

目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量分析联合DWI鉴别良性眼眶淋巴增生性疾病(OLPD)与淋巴瘤的价值。方法回顾性分析2013年9月至2016年9月南京医科大学第一附属医院经病理或临床随访证实的OLPD患者43例,包括良性OLPD 20例(良性组)和眼眶淋巴瘤23例(淋巴瘤组)。分析肿瘤的DCE-MRI定量参数[容积转运常数(Ktrans)、反流速率常数(Kep)和血管外细胞外间隙容积分数(Ve)]和ADC值。计数资料采用χ2检验、计量资料采用t检验进行比较。采用ROC分析各参数和联合诊断模型鉴别诊断的效能。结果淋巴瘤组平均ADC值为(0.674±0.126)×10-3mm2/s、Kep值为(1.299±0.566)/min,良性组平均ADC值为(1.030±0.304)×10-3mm2/s,Kep为(0.787±0.311)/min,两者差异有统计学意义(P均<0.01)。两组间Ktrans值和Ve值的差异无统计学意义(P值分别为0.637和0.023)。平均ADC值诊断眼眶淋巴瘤的曲线下面积为0.896,以0.809×10-3mm2/s为阈值诊断的敏感度和特异度分别为95.7%和80.0%。Kep诊断眼眶淋巴瘤的曲线下面积为0.848,以0.863/min为阈值诊断的敏感度和特异度分别为91.3%和75.0%。联合平均ADC值和Kep鉴别诊断良性OLPD与淋巴瘤的ROC曲线下面积为0.926,敏感度和特异度分别为91.3%和90.0%。结论平均ADC值和Kep是鉴别良性OLPD与淋巴瘤的重要定量参数。联合DWI和DCE-MRI可进一步提高鉴别诊断效能。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院