摘要

目的探讨活血止痛胶囊联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术后镇痛的疗效及对血流动力学、血液流变学及炎性因子影响。方法选取医院收治的全髋关节置换术后患者125例,随机分为对照组(63例)和治疗组(62例)。对照组术后给予舒芬太尼,治疗组在对照组基础上给予活血止痛胶囊,两组患者均持续治疗72 h。对比两组患者的临床疗效、术后镇痛前(T0)、术后镇痛12 h (T1)、术后镇痛24 h (T2)、术后镇痛48 h (T3)、术后镇痛镇痛72 h (T4)的VAS和Ramsay镇静评分、血流动力学指标、血液流变学指标及血清炎性因子水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组总有效率较高(P<0.05);在T0和T1时刻两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);在T2、T3和T4时刻治疗组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);在T0和T1时刻两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);在T2、T3和T4时刻治疗组患者Ramsay镇静评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前血清IL-6、TNF-α和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α和CRP水平显著降低(P<0.05);并且治疗组降低较明显(P<0.05);两组治疗前SBP、DBP和HR值差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后SBP、DBP和HR值显著降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05);两组治疗前血液流变学指标水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PV、WBV、HCT、FIB明显降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05)。结论老年全髋关节置换术后采用活血止痛胶囊联合舒芬太尼进行治疗,具有较好的镇痛效果,可降低VAS评分,安全性较高,值得在临床上推广应用。