重复经颅磁刺激治疗甲基苯丙胺类所致失眠戒断症状疗效观察

作者：李明悦; 陶礼平; 朱敦彦; 熊顺琪

来源：中国药物依赖性杂志, 2020, 29(04): 285-289.

DOI：10.13936/j.cnki.cjdd1992.2020.04.009

• 重复经颅磁刺激
• 甲基苯丙胺
• 失眠症
• 疗效

目的:观察重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)治疗吸毒人员失眠症状疗效,并评价该疗法的安全性。方法:收集江苏某男性戒毒所2018年6月至2019年6月新入所2个月内吸食甲基苯丙胺类戒毒人员中经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分以及结合吸毒人员日常行为表现,患有失眠症状患者60例,随机分为重复经颅磁刺激联合治疗组和常规治疗组(认知行为疗法)各30例,两组间一般资料无统计学差异。联合治疗组除给予认知行为疗法外,还给予1Hz rTMS治疗,4周时分别对患者再次进行PSQI、HAMA、HAMD量表评分和脑电图检查,从治疗开始就监测每位患者出现的各种不良反应。收集数据后采用SPSS 20.0软件分别进行相关统计学分析。结果:两组资料间在民族、受教育程度、婚姻状况、年龄、吸毒时长等方面无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组资料PSQI、HAMA和HAMD量表评分无显著性的差异(P>0.05);治疗后量表评分较治疗前量表评分两组均有所下降,但联合治疗组较常规治疗组下降更多,PSQI、HAMA评分存在显著性差异(P<0.05),但HAMD评分两组间没有显著性差异(P>0.05)。治疗前联合组和常规组脑电图异常率分别为40.00%、43.33%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组脑电图的异常率分别为13.33%、36.67%,有显著性差异(P<0.05);治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应,仅个别出现轻微头晕、头痛、乏力不适,后期无不适,完成整个疗程,两组间无差异(P>0.05)。结论:1Hz重复经颅磁刺激联合认知行为疗法较单纯认知行为疗法对甲基苯丙胺类所致失眠戒断症状具有更好的疗效,同时能够明显改善其焦虑、抑郁症状,且不会增加不良反应发生率,值得推广。

• 单位
  江苏大学