乳腺癌患者新辅助化疗前后凝血功能、纤溶功能及血小板参数的变化及临床意义

作者：郭宏果; 刘军; 程才; 乔松; 陆婉玲^*

来源：海南医学, 2023, 34(11): 1586-1589.

• 乳腺癌
• 新辅助化疗
• 凝血功能
• 纤溶功能
• 血小板参数
• 临床意义

目的 探究乳腺癌患者新辅助化疗前后凝血功能、纤溶功能及血小板参数的变化及临床意义。方法选取2018年2月至2021年4月空军第九八六医院收治的91例女性乳腺癌患者纳入观察组，予以新辅助化疗，另选取同期于本院体检的63例女性健康人群纳入对照组。比较观察组患者化疗前后、不同疗效患者、观察组和对照组间的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板参数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)以及血小板分布宽度(PDW)。结果 91例患者完成3～5个化疗周期，其中75例实际完成3个周期，16例完成4个及以上的化疗周期，而完全缓解(CR) 25例、部分缓解(PR) 48例、稳定(SD)11例、进展(PD) 7例，总有效率为80.22%；乳腺癌患者新辅助化疗前的FIB及PLT、PCT、MPV[(4.42±0.41) g/L、(286.75±11.23)×109/L、(0.24±0.16)%、(8.82±0.62) f L]明显高于对照组[(3.32±0.45) g/L、(211.43±11.19)×109/L、(0.23±0.12)%、(8.43±0.62) f L)]，差异均有统计学意义(P<0.05)；新辅助化疗后患者的TT、PT、APTT、FIB、PLT、MPV较化疗前显著下降，差异均有统计学意义(P<0.05)；新辅助化疗后，有效组和无效组患者的TT、PT、APTT、PLT、PCT、MPV、PDW均明显低于化疗前，且有效组患者的上述各项指标明显低于无效组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实时监测凝血、纤溶功能及血小板参数对乳腺癌患者新辅助化疗疗效及预后评估具有较为重要的临床意义。