PCOS患者和肽素、Ghrelin、DHEA-S水平及与胰岛素抵抗的相关性研究

作者：赵智瑞^*; 何国丽; 林琳; 王智文; 胡悦; 曹宏伟; 张爽

来源：生殖医学杂志, 2022, 31(08): 1067-1072.

• 多囊卵巢综合征
• 和肽素
• 生长激素释放肽
• 硫酸脱氢表雄酮
• 胰岛素抵抗
• 相关性

目的 探究和肽素、生长激素释放肽(Ghrelin)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)在多囊卵巢综合征(PCOS)中的水平及与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取2019年4月至2021年4月在秦皇岛市第一医院生殖医学科就诊治疗的PCOS患者130例作为研究对象(PCOS组),选择同期在该院接受体检的健康女性100例作为健康对照组。又根据体质量指数(BMI)不同将PCOS组分为肥胖型组(50例)和非肥胖型组(80例)。PCOS患者接受炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍治疗。采用血糖仪测量所有参与研究人员的空腹血糖水平，化学发光法测量DHEA-S水平、酶联免疫吸附法检测和肽素和Ghrelin水平。比较PCOS组、健康对照组的基线资料及PCOS肥胖型组、非肥胖型组治疗前后与健康对照组的和肽素、Ghrelin、DHEA-S及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平，并分析PCOS患者和肽素、Ghrelin、DHEA-S水平与HOMA-IR的相关性。结果 PCOS组、健康对照组的年龄、BMI分布、血脂水平、血压水平等比较均无显著性差异(P>0.05)。PCOS肥胖型组患者治疗前和肽素、DHEA-S及HOMA-IR水平显著高于健康对照组和PCOS非肥胖型组(P<0.05),而Ghrelin水平显著低于健康对照组和PCOS非肥胖型组(P<0.05)。PCOS组患者治疗后和肽素、DHEA-S与HOMA-IR水平显著低于治疗前，而Ghrelin水平显著高于治疗前(P<0.05),且PCOS非肥胖型组患者各指标改善情况显著优于PCOS肥胖型组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，PCOS患者治疗前和肽素、DHEA-S水平与HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),Ghrelin水平与HOMA-IR呈显著负相关(P<0.05)。结论 PCOS患者和肽素、DHEA-S高表达，Ghrelin低表达，且与HOMA-IR显著相关，可能为临床PCOS的诊断和治疗提供参考。

• 单位
  秦皇岛市第四医院; 秦皇岛市第一医院