CK5和CK20在上尿路尿路上皮癌预后评估中的价值

作者：刘川; 陈晗; 翁同辉; 李加兵; 王明^*

来源：陆军军医大学学报, 2022, 44(09): 923-929.

DOI：10.16016/j.2097-0927.202110007

• 上尿路尿路上皮癌
• 免疫组化
• CK5
• CK20
• 预后

目的 观察CK5和CK20在上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma, UTUC)肿瘤组织中的表达，探讨CK5和CK20在UTUC预后评估中的价值。方法 收集我科2012年12月至2018年12月期间收治的101例UTUC患者病例资料。免疫组化法检测患者肿瘤组织中CK5、CK20的表达；χ~2检验分析CK5、CK20的表达与肿瘤病理特征的关系；Kaplan-Meier生存曲线分析患者的术后生存情况；COX比例风险回归模型分析CK5、CK20与患者预后的关系。结果 根据CK5、CK20的免疫组化结果将101例患者分为4组：CK5~+CK20~-组(30例，占29.7%)、CK5~+CK20~+组(32例，占31.7%)、CK5~-CK20~-组(26例，占25.7%)和CK5~-CK20~+组(13例，占12.9%)。Kaplan-Meier单因素分析及生存曲线均提示CK5~-CK20~+组总体生存率(overall survival, OS)(P<0.001)、肿瘤特异性生存率(cancer-specific survival, CSS)(P<0.001)更差；COX单因素及多因素分析显示肿瘤分级、T分期、淋巴结转移及CK5~-CK20~+亚型(P=0.015,HR=5.663,95%CI:1.392～23.050;P=0.007,HR=7.962,95%CI:1.763～35.955)是影响UTUC预后的独立危险因素。结论 联合检测CK5、CK20的表达可预测UTUC患者的预后情况，当二者联合表达为CK5~-CK20~+时患者预后情况较差，且肿瘤分期更高、更易发生淋巴结转移。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院