磁共振DWI及R2~*成像对小肝癌与硬化结节的鉴别诊断价值

作者：丁芳; 顾红梅^*; 葛涌钱

来源：临床放射学杂志, 2018, 37(11): 1844-1847.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2018.11.019

• 表观扩散系数
• 横向弛豫率
• 小肝癌
• 硬化结节

目的探讨小肝癌与肝硬化结节之间表观扩散系数(ADC)值与R2~*值的差异,评估其鉴别诊断效能。方法对经临床、病理确诊的49例小肝癌(55枚病灶,最大直径≤2.0 cm)及20例硬化结节(20枚病灶)行扩散加权成像(DWI)及R2~*成像,比较两组病灶ADC值与R2~*值的差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析二者对小肝癌与硬化结节的鉴别诊断效能。结果小肝癌组及硬化结节组平均ADC值分别为(1.2368±0.2671)×10-3mm2/s和(1.6495±0.2909)×10-3mm2/s,小肝癌组及硬化结节组平均R2~*值分别为(49.6316±15.3536)Hz和(69.9684±11.1181)Hz,小肝癌组及硬化结节组间的ADC值与R2~*值差异均有统计学意义(P值均为0.000);ADC值的ROC曲线下面积为0.876,当截断点取1.365×10-3mm2/s时,诊断肝癌的敏感度和特异度分别为80%和90%;R2~*值的ROC曲线下面积为0.906,当截断点取53.946 Hz时,诊断肝癌的敏感度和特异度分别为94.3%和75%。结论 ADC值与R2~*值有助于鉴别小肝癌与硬化结节,硬化结节中R2~*值降低预示结节可能发生癌变。

• 单位
  南通大学附属医院; 南通市中医院