通痹胶囊联合酮洛芬治疗类风湿性关节炎的临床研究

作者：刘小龙; 生钦钢; 孙海军; 杨彩虹^*

来源：现代药物与临床, 2023, 38(05): 1181-1186.

• 通痹胶囊
• 酮洛芬肠溶片
• 类风湿性关节炎
• 凝血功能
• 炎症反应
• Nod样受体蛋白3

目的 探讨通痹胶囊联合酮洛芬治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年10月—2022年7月东营市东营区人民医院收治的128例类风湿性关节炎患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各64例。对照组口服酮洛芬肠溶片，50 mg/次，3次/d，饭后整片吞服。治疗组在对照组基础上口服通痹胶囊，1粒/次，3次/d，饭后口服。两组治疗疗程均为12周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组主要临床表现、中医症状积分、28个关节疾病活动度（DAS28）-C反应蛋白（CRP）、关节炎生活质量量表2-短卷（AIMS2-SF）总分以及血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平和血清CRP、Nod样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素（IL）-1β、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平。并统计两组不良反应情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是93.75%，较对照组的81.25%显著提高（P<0.05）。治疗后，两组关节压痛数、肿胀数、关节疼痛VAS评分均显著降低，晨僵时间显著缩短（P<0.05）；治疗后，治疗组主要临床表现改善优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组中医症状积分、DAS28-CRP均显著下降，而AIMS2-SF总分均显著升高（P<0.05）；以治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后，两组血浆D-D、FIB水平均显著下降（P<0.05）；治疗后治疗组D-D、FIB显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清CRP、NLRP3、IL-1β、MMP-3水平均显著下降（P<0.05）；且治疗后，治疗组血清CRP、NLRP3、IL-1β、MMP-3水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率分别是6.25%、4.69%，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 通痹胶囊联合酮洛芬治疗类风湿性关节炎有确切疗效，在改善患者主要临床表现、降低疾病活动度以及提高生活质量方面的效果满意，并可进一步纠正机体凝血功能障碍、减轻炎症损伤，且具有较好的安全性。

• 单位
  东营市东营区人民医院; 东营市人民医院