摘要

目的 探讨结直肠癌组织中P2X7受体表达与术前新辅助化疗效果的关系。方法 选取河北中石油中心医院2019-10—2020-10收集的120例无法手术切除需接受术前新辅助化疗的结直肠癌患者作为研究对象,患者首先接受结肠纤维镜检查并获取相应标本,进行免疫组化染色、Western-blot法检测,并根据术前新辅助化疗[采用亚叶酸钙+氟尿嘧啶+奥沙利铂(FOLFOX)方案]结果将患者分为有效组81例、无效组39例;并对比两组患者肿瘤组织中P2X7受体表达强度;采用Logistic回归模型分析P2X7受体表达与术前新辅助化疗的关系。结果 经过3个周期的化疗,达到完全缓解(CR)标准的有14例、达到部分缓解(PR)的有67例、达到稳定(SD)的有30例、疾病进展(PD)的有9例;有效组的P2X7受体表达率为58.02%(47/81),高于无效组的35.90%(14/39),差异具有统计学意义(P<0.05);有效组和无效组的年龄、性别、肿瘤部位、病灶直径、肿瘤分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);有效组的肿瘤分化程度、TNM分期、浸润深度、肿瘤发生远处转移情况、肿瘤发生微血管侵犯的情况与无效组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);建立Logistic回归模型结果显示:TNM分期Ⅳ期、浸润深度T4、发生远处转移、发生微血管侵犯是结直肠癌FOLFOX方案化疗效果不佳的独立危险因素(P<0.05),P2X7受体高表达是结直肠癌FOLFOX方案化疗效果不佳的保护因素(P<0.05)。结论 结直肠癌组织中P2X7受体表达下调可能是FOLFOX方案化疗效果不佳的主要因素之一。