针刺治疗单纯性肥胖系统评价的再评价

作者:姚俊鹏; **; 周思远; 张镭潇; 陈丽萍; 封秀梅; 游翕; 李瑛*
来源:世界科学技术-中医药现代化, 2020, 22(08): 2736-2745.

摘要

目的对针刺治疗单纯性肥胖的系统评价进行再评价研究,为针刺临床循证决策提供参考。方法计算机检索主要的中英文电子文献数据库(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI等),收集自建库至2019年2月28日关于针刺干预单纯性肥胖的系统评价。本研究采用AMASTAR 2工具评价纳入系统评价的方法学质量,使用GRADE系统对纳入系统评价的结局指标进行证据质量分级。借助Stata14.0软件进行统计分析。结果共纳入11篇系统评价。AMSTAR 2评价结果显示,9篇为极低质量,2篇为低质量。存在问题最多的条目分别为实施前未确定研究方法、未提供排除文献清单及未考虑单个研究的偏倚风险。GRADE证据分级提示,34个结局指标为低或极低质量,5个结局指标为中等质量,无高级别证据。导致降级最主要的因素为局限性,其次为发表偏倚、不一致性。结论当前针刺治疗单纯性肥胖患者的系统评价方法学质量不高,结局指标的可靠程度相对较低。因此,今后仍需开展高质量的随机对照试验来证实针刺治疗单纯性肥胖的疗效和安全性,并应规范针刺相关临床研究的方法学质量和报告质量,以期提高证据质量水平。