临床病例讨论——以双侧肾上腺腺瘤为特征的特发性醛固酮增多症

作者：王玮; 魏枫; 魏翠英; 田稼荟; 李冉浩

来源：北京医学, 2018, 40(02): 153-157.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2018.02.017

• 特发性醛固酮增多症
• 双侧肾上腺腺瘤
• 双侧肾上腺静脉采血

目的总结特殊的特发性醛固酮增多症的分型诊断及治疗经验。方法对我院收治的1例以双侧肾上腺腺瘤为特征的特发性醛固酮增多症患者的诊断治疗进行总结。结果本例46岁女性患者,因发作性血压升高2个月入院,经筛查、确诊、功能试验、多种影像学检查及双侧肾上腺静脉采血(adrenal venous sampling,AVS)分型,最终确诊为特发性醛固酮增多症。给予口服药物治疗,血压、血钾均控制理想。结论对于尚无典型高血压及低血钾表现的早期原醛症病例,及早正确筛查和分型诊断、正确治疗,可使患者最大临床获益。对于罕见的双侧肾上腺皮质腺瘤型醛固酮增多症,AVS检查对其治疗方案的选择起关键作用,AVS可作为影像学检查有疑问时分型诊断的金标准方法。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院; 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院