创伤后急性呼吸窘迫综合征患者IL-33、Ang-2、GM-CSF水平的动态变化及其临床意义

作者：王新刚; 王广河; 任青松

来源：福建医科大学学报, 2022, 56(02): 126-131.

• 重症医学科
• 创伤
• 急性呼吸窘迫综合征
• 白细胞介素-33
• 血管生成素-2
• 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

目的 探讨重症医学科(ICU)创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者白细胞介素-33(IL-33)、血管生成素-2(Ang-2)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平的动态变化及其临床意义。方法 选取2018年5月—2021年8月ICU收治的创伤后ARDS患者108例作为观察组，另选取60例同期健康体检者作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测IL-33、Ang-2、GM-CSF的水平。结果 (1)观察组的IL-33、Ang-2、GM-CSF水平均高于对照组，差别有统计学意义(P<0.05)。(2)入ICU 48、72 h时，病死患者的IL-33、Ang-2、GM-CSF水平高于生存患者，差别有统计学意义(P<0.05)。(3)ROC曲线显示，IL-33、Ang-2、GM-CSF水平对入ICU 72 h的ARDS患者预后的预测价值更大，其受试者工作曲线下面积(AUC)为0.939,最佳敏感度为86.84%,特异度为91.43%。(4)创伤后ARDS患者入ICU 72 h时，IL-33、Ang-2、GM-CSF的截断值分别为284.52、255.49和49.98 ng/L。以各指标截断值为界，≤截断值为低水平患者，>截断值为高水平患者。入ICU 72 h时，IL-33、Ang-2、GM-CSF高水平患者的28 d累积生存率低于低水平患者(P<0.05)。结论 ICU创伤后ARDS患者的IL-33、Ang-2、GM-CSF水平明显升高，临床动态监测其水平有助于评估病情和预测预后。

• 单位
  平顶山市第一人民医院