笔者结合国内外的实践经验,从建立责任目标成本制度、实行全成本核算管理体制和健全医院成本控制机制的思路对策出发,对公立医院成本管理的制约因素进行分析,提出三大措施:建立健全的组织体系、岗位职责,落实成本管理和控制责任;建立成本管理信息系统;健全成本管理控制机制.。使医院在提高医疗质量、降低病人就医费用基础上,通过成本的有效管理和控制,能进一步完善对成本结构和成本控制的分析和考核,从而为资源的调整和利用做出正确的判断,引导医院的资源优化配置,促进医院健康发展。