纤维支气管镜灌洗对重症肺炎合并呼吸衰竭呼吸力学指标的影响

作者：张家艳; 魏华华; 范华颖; 杨春茂; 李燕舞

来源：宁夏医科大学学报, 2022, 44(04): 400-412.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2022.04.013

• 纤维支气管镜灌洗
• 重症肺炎
• 呼吸衰竭
• 呼吸力学指标
• 炎症

目的 研究纤维支气管镜灌洗(BAL)对重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭患者呼吸力学指标的影响。方法 回顾性分析本院2017年3月至2019年4月诊治的85例SP合并呼吸衰竭患者的临床资料，根据患者治疗方法将其分为对照组(40例，常规综合治疗)与研究组(45例，常规综合治疗基础上联合BAL治疗)。比较两组患者治疗前后血气参数、血清炎性因子、呼吸力学指标水平的变化，并评估疗效和不良反应。结果 治疗前两组患者动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)以及吸气阻力(RAW)、动脉血氧和二氧化碳分压(PaO2,PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平差异均无统计学意义(P均>0.05)，治疗后研究组患者Cdyn、WOB和RAW水平、PaCO2、CRP、PCT、sTREM-1水平均低于对照组，PaO2和PaO2/FiO2水平均高于对照组(P均<0.05)；研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；两组患者均无严重不良反应。结论 BAL治疗SP合并呼吸衰竭患者，可改善其呼吸力学指标，并减轻炎性反应。

• 单位
  成都市第三人民医院