不同手术方式对高血压幕上脑出血术后转归的影响

作者：宋春旺; 田军; 李国英; 雷国亮; 左书浩; 檀浩鹏; 宋贺

来源：河北医药, 2020, 42(23): 3594-3597.

• 高血压脑出血
• 钻孔引流术
• 开颅血肿清除术
• GCS评分

目的探讨不同手术方式对危重高血压幕上脑出血患者术后转归的影响。方法 146例老年危重高血压幕上脑出血患者,采用随机数字表分配法,按照治疗方式不同,分为观察组(钻孔引流联合开颅血肿清除术组)和对照组(开颅血肿清除术组)。通过院内、门诊或电话及家访方式,收集和记录2组患者术后1周、2周、3周的GCS评分,并计算其术后GCS评分增量。采用多元线性回归分析研究入院患者一般资料与术后GCS评分增量的关系。采用方差分析比较不同出血部位和不同手术方式对术后GCS评分增量的影响。结果患者入院年龄、出血量和GCS评分对术后不同时间点GCS评分增量具有影响(P<0.05);不同出血部位的术后GCS评分增量差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1周、第2周和第3周的GCS评分增量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者入院年龄、出血量和GCS评分对危重高血压幕上脑出血术后GCS评分变化具有影响,且钻孔引流术联合开颅血肿清除术可提升恢复速率,改善预后。