摘要
目的探讨血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTn) Ⅰ水平在预测妊娠合并心脏病患者不良母婴结局中的应用。方法选取收治的妊娠合并心脏病患者84例,依据母婴结局分为不良组(n=42)和良好组(n=42),采用化学发光法检测血清BNP、cTnⅠ水平。结果在血清BNP、cTnⅠ水平方面,不良组和良好组孕28周差异无统计学意义(P>0. 05),孕30周明显高于孕28周,孕32周明显高于孕30周,不良组孕30周、孕32周和升高值明显高于良好组,差异有统计学意义(P <0. 05); ROC曲线结果显示,在预测患者不良母婴结局的敏感度、特异度、准确度、曲线下面积(AUC)方面,血清BNP水平升高值以> 72. 68μmol/L为临界值时,分别为76. 19%、83. 33%、79. 77%、0. 735,血清cTnⅠ水平升高值以> 0. 194μg/L为临界值时,分别为80. 95%、85. 71%、83. 33%、0. 712,二者联合时,分别为95. 24%、100%、97. 62%、0. 823,二者联合时明显高于二者单独时,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清BNP、cTnⅠ水平与妊娠合并心脏病患者不良母婴结局的发生有关,监测其水平变化可能可作为预测患者不良母婴结局发生的重要参考指标,且二者联合时具有更高的预测效能,值得临床作进一步推广。
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单位惠州仲恺高新区人民医院; 惠州市第一妇幼保健院