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摘要
目的探讨颈部三角吻合术和侧侧吻合术在全腔镜食管切除术后防止发生吻合口并发症的有效性。方法选择2015年10月—2017年10月在山西医科大学汾阳医院心胸外科行胸腹腔镜联合食管切除、胃颈部吻合的120例食管癌患者,其中腔镜用切割缝合器三角吻合术组65例,腔镜用切割缝合器侧侧吻合术组55例,比较两组患者术后吻合口瘘、吻合口狭窄和反流性食管炎的发生率。结果三角吻合术组患者术后吻合口瘘、吻合口狭窄、反流性食管炎的发生率分别为0、3.1%和30.8%,侧侧吻合术组分别3.6%、5.5和10.9%。统计学分析显示,侧侧吻合组患者术后反流性食管炎的发生率显著高于三角吻合组,差异有统计学意义(P<0.01);但两组间吻合口瘘和吻合狭窄的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈部三角吻合术和侧侧吻合术在食管癌手术后吻合口瘘、吻合口狭窄发生率都较低,但侧侧吻合术后反流性食管的发生率更低。
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