心血管病患者中阻塞性睡眠呼吸暂停的临床特征及危险因素分析

作者：李红霞

来源：航空航天医学杂志, 2023, 34(05): 571-574.

• 心血管病
• 阻塞性呼吸暂停
• 临床特征
• 危险因素

目的 分析探讨心血管病患者中阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea, OSA)的临床特征及危险因素。方法 选取2020年10月～2022年10月收治的254例心血管疾病患者为调查对象，对入选的患者进行多导睡眠监测，统计合并OSA的发生率，并收集患者的各项基础资料、临床检测资料，对心血管病患者合并OSA临床特征进行分析。并将患者按OSA发病情况分为OSA组和非OSA组，纳入两组患者的一般资料、临床信息，采用单因素和多因素Logistic回归分析心血管病患者中合并阻塞性睡眠呼吸暂停发生的危险因素。结果 纳入调查研究的254例心血管疾病患者中有148例患者合并不同程度的OSA,发生率为58.27%,其中轻度49例(33.11%)、中度57例(38.51%)、重度例42例(28.38%)。经单因素分析，OSA组和非OSA组患者性别、年龄、民族、职业、吸烟史、饮酒史、药物治疗种类比较无统计学差异性(P>0.05),而OSA组患者BMI、合并心血管疾病种类、合并糖尿病史、合并颈动脉粥样硬化斑块、纤维蛋白原(FIB)高于非OSA组患者(P<0.05)。经Logistic多因素分析，高BMI、合并心血管疾病≥3种、糖尿病史、伴有颈动脉粥样硬化斑块、高FIB是心血管病患者合并OSA发生的独立危险因素。结论 心血管病患者有较高的OSA发病率，且具有OSA病情与心血管病情同步加重的临床特征。肥胖、合并糖尿病史、心血管病情程度、颈动脉粥样硬化斑块、血液高凝态是心血管病合并OSA发生的独立危险因素。