摘要
目的:探讨乳腺癌(breast cancer,BC)Survivin表达与以紫杉醇为主的化疗疗效之间的关系,并进一步研究复方苦参注射液对化疗疗效的影响。方法:筛选119例乳腺癌患者,通过回顾性分析,依据既往用药情况分为:含紫杉醇化疗组(A组)和化疗联合复方苦参注射液组(B组)。应用免疫组化法检测患者肿瘤组织中Survivin表达水平,再分为阳性表达组和阴性表达组。分别以χ2检验和Kaplan-Meier方法分析有效率和生存时间的差异。结果:A组阴性表达患者化疗有效率为83.3%,明显高于阳性表达组(P=0.031);且PFS、OS均较阳性组延长,但仅PFS差异具有统计学意义(P=0.046)。B组阳性表达与阴性表达者在化疗有效率、PFS、OS方面均无明显差异。两组之间比较发现:联合苦参B组阳性表达患者有效率较单纯化疗A组阳性表达者有明显升高趋势(P=0.026)。阳性表达者PFS在联合苦参后由12.761月提高到16.197月,具有统计学差异(P=0.027)。OS由30.789月提高到36.570月,但差异并没有统计学意义(P>0.05)。结论:对Survivin表达水平的检测有望成为乳腺癌含紫杉醇化疗方案的预测指标,且针对Survivin高表达患者联合复方苦参注射液可能提高化疗的有效率,甚至延长PFS。
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单位郑州大学第二附属医院; 郑州大学第一附属医院; 河南省肿瘤医院