恩替卡韦与聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎1年和5年的成本-效果分析

作者：廖云珍; 叶晓光; 周俊

来源：今日药学, 2016, 26(10): 728-731.

• 慢性乙型肝炎
• 恩替卡韦
• 聚乙二醇干扰素ɑ-2a
• 成本-效果
• 分析

目的对恩替卡韦与聚乙二醇干扰素α-2a 治疗慢性乙型肝炎进行短期和长期的成本-效果分析,找出适合临床的较佳治疗方案。方法对门诊诊治的100例慢性乙型肝炎患者1年和5年的诊疗经过及疗效指标进行统计学分析,包括肝功能指标ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeA g转阴率及其血清学转换率和耐药复发率。计算药物单价、疗程费用、药物成本-效果及敏感度分析。结果恩替卡韦与聚乙二醇干扰素α-2a 均对慢性乙型病毒性肝炎的治疗有效,1年疗效分别为84%和36%,成本-效果比值分别为140.4元和1 680.0元,以恩替卡韦为基准,每增加一个效果单位则聚乙二醇干扰素α-2a 需要增加1 014.3元。5年疗效分别为80.0%和64.0%,成本-效果比值分别为748.3元和945.0元,以恩替卡韦为基准,每增加一个单位效果则聚乙二醇干扰素α-2a 需要增加38.8元。结论治疗慢性乙型肝炎1年以恩替卡韦有效率最高,成本-效果值最低,效果最佳。治疗观察到第5年2组间治疗方案的成本、成本-效果比及增量成本-效果比的差距已逐渐缩小。核苷类抗病毒药物短中期治疗成本效果较优,而聚乙二醇干扰素α-2a 的优点在于较短的有限疗程及较好的长远成本-效果性。

• 单位
  广州医科大学附属第二医院