摘要
目的应用中华医学会糖尿病学分会(CDS)、国际糖尿病联盟(IDF)以及美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(NECP/ATPⅢ)的代谢综合征(MS)诊断标准,了解甘肃省甘南藏族自治州藏族高血压患者代谢综合征现状。方法 2013年6月至2014年11月,采用多级抽样的方法,随机抽取甘肃省甘南藏族自治州夏河县和合作县所辖社区的藏族原发性高血压患者799例,对其进行流行病学调查、体格检查及实验室检测,用不同标准对研究对象进行MS诊断。结果甘南藏族高血压患者采用CDS、IDF和NCEP-ATPШ标准的MS检出率分别为47.8%、54.8%和37.6%;CDS和IDF标准的一致性最高,其Kappa值为0.596(P<0.001)。CDS标准男性MS的检出率为55.6%高于女性的39.7%(P<0.001);IDF和NCEP-ATPШ标准男性与女性MS的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。CDS标准,藏族高血压患者MS检出率随年龄的递增而降低(P=0.006),IDF和NCEP-ATPШ标准的不同年龄MS检出率差异无统计学意义(P>0.05)。MS组分中,IDF标准的中心性肥胖检出率最高为79.4%,且女性检出率为89.6%,高于男性的69.5%(P<0.001);其次为CDS标准的超重/肥胖检出率为66.3%,男性高于女性(P=0.002)。结论甘肃省甘南藏族自治州藏族高血压患者的MS检出率较高;IDF标准在藏族高血压患者中MS的检出率最高;应针对藏族高血压患者加强宣传教育,提倡合理饮食,坚持锻炼,控制体重。
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单位甘肃中医药大学; 公共卫生学院; 夏河县人民医院; 新疆维吾尔自治区第一济困医院