摘要

胸腰椎(T10~L2)损伤是最常见的脊柱损伤,因该区域为脊柱应力集中区和局部解剖结构的特殊性,使其更易发生损伤,一旦治疗不当,会增加发生脊柱畸形和脊髓损伤等并发症的可能。随着脊柱外科的不断发展,胸腰段损伤的诊疗策略也在不断进步,但仍存在较多争议。笔者对胸腰椎损伤的分型和脊髓损伤诊治中的关键问题进行了探讨,包括胸腰椎骨折的分型、胸腰椎损伤的分类、伤情评估、治疗策略、手术治疗(时机、入路、固定、融合)等。述评从基本理论出发,结合国内外前沿理论以及笔者的自身经验对相关问题进行分析,以供临床参考。