急性心肌梗死是心血管内科常见的急危重症,经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植挽救了很多患者的生命,但是一部分幸存者后期会发展为心力衰竭,远期预后不容乐观。外泌体是一类大小约40-100nm具有脂质双分子层膜结构的细胞外囊泡,含有多种生物学活性分子,通过细胞间通讯发挥生物学功能。近年来,干细胞来源的外泌体的功能逐渐被发现,本文主要阐述了间充质干细胞、心脏干祖细胞、诱导多能分化干细胞、胚胎干细胞及造血干细胞来源的外泌体在急性心肌梗死中的作用。