关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗肩关节前脱位合并Mutch Ⅰ型肱骨大结节骨折

作者：钟名金; 彭亮权; 欧阳侃; 柳海峰; 邓桢翰; 陈康; 朱伟民^*; 陆伟

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(01): 21-24.

• 肱骨大结节骨折
• 肩关节前脱位
• 关节镜
• 缝线桥技术

目的分析关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗肩关节前脱位合并Mutch Ⅰ型肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2019-06采用关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗的16例肩关节脱位合并Mutch Ⅰ型肱骨大结节骨折,术中关节镜探查损伤情况并对症处理,进入并清理肩峰下间隙,Ⅲ型肩峰行肩峰成形术。复位大结节骨折块,近关节软骨缘置入带线锚钉固定,采用缝线桥技术将尾线呈交叉"网状"覆盖骨块表面,在骨折远端使用外排锚钉固定。结果 16例均顺利完成手术并获得随访,随访时间12～36个月,平均23.5个月。骨折均愈合,愈合时间8～16周,平均11.8周。末次随访时肩关节活动度:前屈150°～180°,平均163.8°;外旋40°～65°,平均54.4°;内旋背手4例为T5水平,5例为T6水平,2例为T7水平,5例为T8水平;ASES评分84～98分,平均89.3分;Constant评分86～96分,平均90.7分;Rowe评分85～98分,平均92.1分。结论关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗肩关节前脱位合并Mutch Ⅰ型肱骨大结节骨折不仅手术创伤小、术后恢复快、临床效果好,而且还可以处理其他关节内合并损伤及病变,值得推广应用。

• 单位
  深圳市第二人民医院