腹腔镜代谢手术在肥胖合并2型糖尿病治疗中的疗效和安全性分析

作者：李超杰; 赵象文; 濮先明; 梁銮盛; 杨慧英

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(10): 42-45.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.10.011

• 腹腔镜代谢手术
• 肥胖
• 2型糖尿病
• 安全性

目的 分析腹腔镜代谢手术在肥胖合并2型糖尿病治疗中的应用效果。方法 60例肥胖合并2型糖尿病患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组(28例)与对照组(32例)。腹腔镜组实施腹腔镜袖状胃切除术治疗,对照组实施腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗。比较两组临床疗效、手术指标、手术前后的糖脂代谢情况、手术前后的体质量指数(BMI)及额外体重减轻百分比、并发症发生情况。结果 腹腔镜组治疗总有效率为96.43%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术中出血量少于对照组,术后住院时间与术后排气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇与甘油三酯均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05)；两组术前及术后3个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、HbA1c、总胆固醇与甘油三酯组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组BMI均低于术前,且腹腔镜组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；术后3个月,腹腔镜组额外体重减轻百分比为(52.00±19.00)%,高于对照组的(40.00±15.00)%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率为7.14%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜袖状胃切除术用于肥胖合并2型糖尿病患者中,可缩短手术操作时间,稳定患者血脂水平,保证患者手术安全性,应用价值显著。

• 单位
  中山市小榄人民医院