硬脑膜分阶段切开在特重型额颞部颅脑损伤术中的应用

作者：宋保新; 李长宝; 欧阳; 王岩; 王长成

来源：基层医学论坛, 2013, (34): 4513-4514.

• 额颞部颅脑损伤
• 特重型
• 急性脑膨出
• 标准创伤大骨瓣开颅减压术 Frontal-temporal craniocerebral injury The most severe Acute encephalocele Standard large trauma craniectomy

目的研究硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿对特重型额颞部颅脑损伤患者的治疗效果,及对急性脑膨出的预防作用。方法 2008年2月—2012年6月间我科收治30例特重型额颞部颅脑损伤患者,减压术中采用三阶段切开硬脑膜、分步清除血肿及坏死脑组织。结果术中均未出现难以控制的急性脑膨出;术后头颅CT:硬膜下及脑挫伤区血肿清除理想,脑移位较术前减轻。伤后6个月至1年随访,根据GOS评分评定患者预后:良好/中残(GOS 4~5分)4例;重残/植物状态生存(GOS 2~3分)12例;死亡(GOS 1分)14例,病死率46.7%。结论应用硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿及坏死脑组织的方法,能有效防止特重型额颞部颅脑损...

• 单位
  北京市平谷区医院