缺血性脑卒中后癫(癎)发作的脑电图动态观察

作者：肖小华; 舒曼; 陈婷; 杨春水; 陈实; 韩漫夫

来源：癫癎与神经电生理学杂志, 2010, 19(4): 213-216.

DOI：10.3969/j.issn.1674-8972.2010.04.005

• 卒中后癫(癎)发作
• 缺血性脑卒中
• 动态脑电图(AEEG)
• 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分

目的:观察缺血性脑卒中后癫(癎)发作病人脑电图(EEG)的动态改变.方法:对40例缺血性脑卒中后癫(癎)发作病人(观察组)和20例缺血性脑卒中后无癫(癎)发作病人(病例对照组)的EEG和卒中病灶分布、范围、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、癫(癎)发作形式及频数进行分析比较.结果:观察组40例的病灶分布主要在颞叶、额叶及顶叶,初次NIHSS评分为4.8(±2.03)分,癫(癎)发作类型主要为全面性强直阵挛发作;病例对照组20例的病灶分布在顶、枕、额、颞叶、基底节和小脑,初次NIHSS评分为4.7(±2.27)分,经t检验统计表明,NIHSS评分两者差异无显著意义(P＞0.50);初次检查病例对照组的EEG异常率为50%,其中轻度异常占异常总数的70%,中度占30%;观察组的EEG异常率为95%,其中轻度异常仅占异常总数的21%,中度和重度异常占79%;健康对照组的EEG异常率很低,仅为20%,且仅表现为轻度异常;经χ2检验,χ2=46.54,P＜0.005,表明三组间EEG的异常率差异有显著意义.在随后的3次复查中,随着NIHSS评分的改善,癫(癎)发作的频数降低,EEG的异常程度也下降,以第60天时最为显著.结论:缺血性脑卒中后癫(癎)发作病人的EEG检查有较高的异常率,对指导其临床治疗和判断预后具有一定的价值.

• 单位
  神经内科; 深圳市人民医院; 深圳市第六人民医院; 北京大学深圳医院; 深圳市第二人民医院