高危局部晚期宫颈癌放疗联合尼妥珠单抗的疗效观察

作者：卓延红; 陈丽民; 王尤佳; 李艺敏; 陈惠琴; 李永斌; 黄建丽; 石英^*

来源：中国医药指南, 2022, 20(36): 66-72.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.36.001

• 尼妥珠单抗
• 高危局部晚期宫颈癌
• 放疗/同步放化疗
• 新辅助治疗

目的 探讨尼妥珠单抗联合放疗/同步放化疗/新辅助治疗后放疗在47例高危局部晚期宫颈癌患者中的临床疗效。方法 回顾性分析我院2020年6月至2021年12月共47例高危局部晚期宫颈癌，其中Ⅲ期42例，ⅣA期5例。尼妥珠单抗联合单纯放疗组（N+T）9例、尼妥珠单抗联合同步放化疗组（N+CCRT）11例，新辅助化疗后根治性放疗联合尼妥珠单抗组（NAC+N+T）27例。评价治疗结束后1～3个月的最佳疗效、远期疗效和不良反应。结果 完全缓解（CR）率63.83%(30/47)，部分缓解（PR）率34.04%(16/47)，客观缓解率（ORR）97.87%(46/47);NAC+N+T、N+T和N+CCRT组的CR率分别为55.56%(15/27),77.78%(7/9)和72.73%(8/11);PR率分别为40.74%(11/27),11.11%(1/9)和27.27%(3/11);ORR分别为96.30%(26/27),88.89%(8/9)和100%(11/11)。全部人群1、2年总生存率（OS）分别为97.22%和90.32%,1、2年无进展生存率（PFS）分别为79.91%和70.28%;N+T组患者1、2年OS率、PFS率均为100%;N+CCRT组1、2年OS率为90%和90%,PFS率为80.81%和80.81%;NAC+N+T组1、1.5年OS率为100%和88.42%,PFS率为80.21%和64.17%。主要不良事件为放射性肠炎、白细胞减少、低蛋白血症和贫血，多为1～2级，3～4级不良事件主要为白细胞减少，分别有9例（19.15%）和1例（2.13%）。结论尼妥珠单抗联合放疗/同步放化疗/新辅助治疗高危局部晚期宫颈癌安全有效。

• 单位
  福建医科大学附属漳州市医院; 漳州卫生职业学院