亚高原地区老年住院患者轻度认知障碍危险因素分析及预测模型构建

作者：麻红梅; 李月美; 李晓芳^*; 吴欣娟; 焦静

来源：中华老年医学杂志, 2022, 41(01).

• 认知障碍
• 危险因素
• 预测

目的对亚高原地区住院老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病现状进行调查并分析其影响因素最终构建危险因素模型。方法采用横断面随机抽样方法对2018年10月至2019年2月在青海省人民医院住院的65岁以上老年患者进行抽样及问卷调查, 调查内容包括人口学情况、日常生活方式、活动情况及认知功能评估。采用描述流行病学分析方法对MCI发生情况进行分析, 利用Logistic回归分析构建危险因素预测模型, 并进行危险因素排序。结果本次共调查年龄65岁及以上的老年人1 412人, 男性760人, 占比53.8%, 被调查者年龄65～82岁, 平均年龄(72.9±5.8)岁;其中MCI患者600人, 发生率为42.4%, 最终纳入性别男性(OR=1.318, P=0.02)、初中及以上学历(OR=0.521, P<0.001)、长期卧床(OR=2.658, P=0.002)居住方式(OR=0.702, P=0.011)、排便异常(OR=1.625, P=0.005)和衰弱(OR=1.536, P=0.002)进入影响因素预测模型构建。ROC曲线下面积为0.676(95%CI:0.648～0.704), 灵敏度=0.553, 特异度=0.741, Youden指数=0.274。独立危险因素的重要性排序依次为:衰弱、性别男性、排便异常、长期卧床、居住方式、文化程度。结论男性、衰弱、排便异常以及长期卧床的老年患者更容易罹患认知障碍, 而与伴侣同住以及初中以上文化程度则可能是保护性因素。

• 单位
  北京协和医院; 神经内科; 青海省人民医院