超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者半髋关节置换术麻醉中的应用价值

作者：许培红; 谢建伟; 陈静岗

来源：中国基层医药, 2018, 25(23).

• 关节成形术,置换,髋
• 麻醉
• 坐骨神经
• 神经传导阻滞
• 超声检查,介入性
• 老年人

目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在高龄患者半髋关节置换术中的应用效果。方法选择2015年6月至2016年6月浙江省台州骨伤医院行半髋关节置换术的高龄患者84例,采用随机数字表法分为两组,对照组42例患者,采取硬膜外麻醉,观察组42例患者,采取超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,观察两组血流动力学变化、麻醉效果以及不良反应发生情况。结果对照组T2、T3、T4、T5时刻收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平较TO时刻均有所降低(t=3. 998、4. 042、3. 768、3. 974、4. 505、4. 276、4. 022、4. 076,均P <0.05);而观察组不同时刻SBP、DBP水平无明显变化,血流动力学维持稳定;同时观察组T2、T3、T4、T5时刻SBP、DBP水平均高于对照组(t=3. 667、3. 839、3.997、3.654、3. 330、3.675、3.759、3. 885,均P <0. 05),观察组麻醉优良率95.24%,显著高于对照组的78. 57%,差异有统计学意义(x2=12. 209,P <0. 05)。结论对行半髋关节置换术的高龄患者采取超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果较好,对血流动力学无明显影响,且不良反应少。