颞下颌关节紊乱的影像学特征：锥形束CT和MRI效能比较

作者：陈建荣; 丁水清; 陈亮; 何佳嘉; 祁荣兴^*

来源：中国口腔颌面外科杂志, 2022, 20(03): 273-276.

DOI：10.19438/j.cjoms.2022.03.012

• 锥形束CT
• 磁共振成像
• 颞下颌关节紊乱

目的：分析颞下颌关节紊乱（temporomandibular joint disorder, TMD）的锥形束CT(cone-beam CT, CBCT)和磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）特征，对两者的影像特征进行比较。方法：收集2018年8月—2020年5月在南通市口腔医院治疗的45例TMD患者的临床资料，所有患者均于2周内完成CBCT和MRI检查，统计所有患者颞下颌关节（temporomandibular joint, TMJ）和咀嚼肌病变在CBCT和MRI上的特征（包括关节间隙狭窄、骨质破坏、骨质增生硬化、髁突变形、骨质囊样变、关节盘移位、关节囊积液和咀嚼肌病变），并对两者的影像学特征进行比较。采用SPSS 25.0软件包进行数据统计分析。结果：TMD临床分类Ⅰ类疼痛性疾病31例（68.9%），Ⅱ类关节疾病14例（31.1%）。45例患者90个关节中，MRI检出存在TMJ和咀嚼肌病变数（71/90）显著高于CBCT检出的病变数（58/90）(P=0.032)，其中MRI检出关节盘移位（19/90）、关节囊积液（28/90）和咀嚼肌水肿（22/90）例数，均显著高于CBCT检出例数（3/90）、（8/90）和（5/90）(P<0.001);CBCT检出骨质增生硬化（18/90）、髁突变形（15/90）例数，显著高于MRI检出例数（8/90）和（6/90）(P<0.05)；而CBCT和MRI在检出关节间隙狭窄、骨质破坏和骨质囊样变方面均无统计学差异（P>0.05）。结论：CBCT和MRI在评估TMD方面均有很高价值，其中CBCT在评估骨质方面具有优势，而MRI在评估关节盘和软组织方面有很好效果。

• 单位
  南通大学