青少年新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗与动脉僵硬度的关系

作者：李新; 邓幼平; 杨杪; 吴玉文; 孙苏欣; 孙家忠

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2016, 10(16): 2386-2389.

• 糖尿病,2型
• 青少年
• 胰岛素抵抗
• 动脉僵硬度

目的观察青少年新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)与动脉僵硬度的关系。方法共纳入98例年龄在1024岁的新诊断T2DM患者,收集一般资料、主要病史及人体测量学指标,检测血糖、血脂及糖化血红蛋白(Hb A1c)等,以简易稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)反映IR,使用Sphygmo Cor脉搏波分析系统测定颈股动脉脉搏波速度(CF-PWV)反映动脉僵硬度。结果按照HOMA-IR三分位分组,CF-PWV、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标组间差异有统计学意义(均P<0.05或P<0.01);患者年龄、性别、空腹血糖(FPG)及Hb A1c等差异未达到统计学意义;相关分析显示CF-PWV与HOMA-IR(r=0.453)、BMI(r=0.327)、SBP(r=0.261)、DBP(r=0.213)、TG(r=0.182)、TC(r=0.221)、LDL-C(r=0.234)及HDL-C(r=-0.137)等呈显著相关(均P<0.05或P<0.01),与年龄(r=0.012)、性别(r=0.009)、FPG(r=0.013)及Hb A1c(r=0.017)等无显著性相关。以CF-PWV为因变量,HOMA-IR为自变量,其偏回归系数在校正BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C及HDL-C等危险因素前后分别为3.543(95%CI:2.0015.989,P<0.01)及1.776(95%CI:0.7234.209,P<0.05)。结论青少年新诊断T2DM患者HOMA-IR与动脉僵硬度增加独立相关,可能是其独立危险因素。

• 单位
  武汉大学中南医院