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摘要
目的 分析接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的超高龄患者的随访资料，探讨影响患者预后的危险因素。方法 入选行冠脉支架植入术1年以上并接受冠状动脉造影复查的患者共397例，根据年龄是否≥80岁分为超高龄组（n=67）与对照组（n=330）。比较两组的临床资料特点、晚期支架内再狭窄率以及超声心动指标，对患者进行长期随访，分析不良心血管事件的发生率。采用Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果 超高龄组患者平均年龄（83±3）岁，明显高于对照组患者（63±9）岁（P<0.01）。超高龄组患者晚期支架内再狭窄率为40%，对照组患者为32%，组间差异无统计学意义。与对照组患者比较，超高龄组患者白细胞（P<0.05）、血红蛋白含量（P<0.01）、总三碘甲腺原氨酸（T3）(P<0.01)以及游离T3 (P<0.01)的水平均偏低；而高血压（P<0.05）及血清肌酐（P<0.01）水平偏高；与对照组患者超声心动结果比较，超高龄组患者室间隔厚度偏大，左室舒张末径偏小，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者射血分数无统计学差异。随访期间，超高龄组的不良事件发生率比对照组显著增加（P<0.01），两组不良事件的构成比例无显著差异；年龄是影响PCI患者预后的独立危险因素。结论 超高龄PCI患者合并其他系统疾病更常见，远期预后更差。年龄是影响PCI手术远期预后的独立危险因素。
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