TGFβ1对原发性肝癌诊断价值的Meta分析

作者：莫晓丽; 刘洁; 诸佳瑜; 陈闯; 欧杰; 毛素菲

来源：临床肝胆病杂志, 2017, 33(05): 864-868.

• 肝肿瘤
• 转化生长因子β1
• 诊断
• Meta分析

目的采用Meta分析方法系统评价TFGβ1在原发性肝癌(以下简称肝癌)诊断中的价值。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及维普数据库中公开发表的TGFβ1诊断原发性肝癌的文献,检索时间为数据库建库至2016年6月30日。筛选出的文献采用OQAQ量表进行评价质量。通过Stata 13.0软件进行效应量诊断比值比、阳性似然比、阴性似然比等指标合并,并绘制综合受试者工作特征曲线(SROC曲线),进行发表偏倚检验。可信度以95%可信区间(95%CI)表示。异质性检验采用Q检验和I2检验,同时进行亚组分析。结果共纳入16篇文献,合计肝癌组1124例,对照组1443例。敏感度及95%CI为0.68(0.520.80),特异度及95%CI为0.85(0.740.92),诊断比值比及95%CI为11.75(6.1822.36);阳性似然比及95%CI为4.6(2.77.9),阴性似然比及95%CI为0.38(0.260.56),SROC曲线下面积及95%CI为0.84(0.800.87)。亚组分析所得结果显示,ELISA检测方法的阳性似然比、诊断比值比和SROC曲线下面积均高于免疫组化检测,阴性似然比小于免疫组化检测。纳入的文献存在异质性,主要来源为研究对象的肝病背景不同,非原发性肝癌组的构成不统一(包含良性对照组和正常对照),以及实验设计差异等导致。描绘Deeks漏斗图,提示无明显发表偏倚。结论 TGFβ1在肝癌的诊断中具有较高的灵敏度及特异度,有可能成为肝癌的一种辅助诊断指标。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院; 广西中医药大学