“风痨臌膈”乃古代四大顽症,其中痨瘵因绵延虚耗、危重难料等特点在治疗上颇有难度。清代医家陈士铎在《辨证录》中基于五行生克制化理论与脏腑传变理论,围绕痨瘵的因机证治进行讨论。陈氏认为痨瘵病起于肾,五脏皆可传变,治疗当遵循以下原则:治循生克,杀虫当先;补真精,开胃气;补阳制阴,扶正祛邪;水木相合,除痰祛秽。临证善择引经药、对药强效施用,并注重杀虫药的选择和药物间的剂量关系。陈士铎辨治痨瘵观点独到,其理论对现代中医临床或有裨益。