经尿道前列腺等离子电切术后发生膀胱颈挛缩的危险因素分析

作者：古宏兵; 梁朝朝^*; 张贤生; 林长明; 刘爱民; 孙之勇; 张双

来源：中国男科学杂志, 2021, 35(05): 51-60.

DOI：10.3969/j.issn.1008-0848.2021.05.010

• 经尿道前列腺切除术
• 膀胱颈挛缩
• 危险因素

目的探讨经尿道前列腺等离子电切(PKRP)术后发生膀胱颈挛缩的危险因素。方法回顾性分析2015年6月至2020年6月行PKRP的212例BPH患者临床资料,包括:年龄,体重指数,糖尿病,国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),术前尿潴留行导尿术,前列腺体积,PSA水平,合并前列腺炎,术者年资,手术时间,单位时间切除重量,术后尿管牵拉时间,术后尿管留置时间,术后尿管气囊注水量。首先对上述资料进行单因素分析,再对有统计学意义的指标进行多因素Logistics回归分析。结果 212例患者中,膀胱颈挛缩阴性组197例,膀胱颈挛缩阳性组15例,单因素分析结果显示,IPSS,前列腺体积,合并前列腺炎,术者年资,手术时间,单位时间切除重量,术后尿管气囊注水量是PKRP术后发生膀胱颈挛缩的相关因素(P<0.05),多因素Logistics回归分析结果显示前列腺体积(OR=4.174,P=0.013),合并前列腺炎(OR=2.733,P=0.042),术者年资(OR=4.162,P=0.011),单位时间切除重量(OR=5.972,P=0.016),术后尿管气囊注水量(OR=2.693,P=0.032)是影响PKRP术后发生膀胱颈挛缩的主要危险因素。结论前列腺体积(≤30ml),合并前列腺炎,低年资术者,单位时间切除重量(≤0.5g/min),术后尿管气囊注水量(>40ml)是PKRP术后发生膀胱颈挛缩的主要危险因素。

• 单位
  安徽医科大学第四附属医院; 安徽医科大学第一附属医院