胃神经鞘瘤六例CT检查误诊原因分析

作者：翟永文; 孟俊军; 甘甜; 孟庆义; 赵玉农^*

来源：临床误诊误治, 2018, 31(10): 53-55.

• 胃肿瘤
• 神经鞘瘤
• 误诊
• 平滑肌瘤
• 平滑肌肉瘤
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨胃神经鞘瘤(gastric schwannomas,GS)的CT影像学特点及误诊原因,总结影像学鉴别诊断要点。方法回顾性分析我院2008年1月—2018年1月收治且经手术病理证实的6例GS患者临床资料。结果本组因上腹疼痛、腹部触及肿块各2例,黑便及健康体检发现胃占位性病变各1例收入普外科住院治疗。6例术前均行CT平扫及增强扫描,病灶位于胃小弯侧3例,胃底2例,胃窦部1例,呈局限性结节或肿块型3例,巨块型2例,局限增厚型1例。本组中5例术前CT检查误诊,分别误诊为胃间质瘤2例,胃癌、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤各1例,未明确诊断1例。6例均行手术治疗,术后病理检查确诊为良性GS 5例,恶性GS 1例。6例术后切口愈合后均出院,随访1年均未复发。结论 GS的CT影像学表现多样,易与多种胃部肿瘤混淆。临床医生应准确辨认GS的主要CT表现类型,不断提高临床诊断准确率,以减少影像学误诊。

• 单位
  解放军总医院; 内蒙古包钢医院; 白求恩国际和平医院