摘要

目的探讨持续性非卧床腹膜透析患者发生低血压的特点和原因,制定相应的护理对策。方法回顾性收集2006年1月—2015年12月随访时出现低血压的腹膜透析患者的临床资料。按患者发生低血压时的透析龄分为短透析龄组(透析龄<36个月)和长透析龄组(透析龄≥36个月),分析患者发生低血压的特点和原因。结果共纳入低血压腹膜透析患者157例,低血压发生原因主要为心功能不全37(23.57%)例、超滤过多33(21.02%)例、有效血容量不足21(13.38%)例、降压药使用不当20(12.74%)例。根据低血压持续时间分为一过性低血压96(61.15%)例、低血压反复发作38(24.20%)例及难治性低血压23(14.65%)例。157例患者中77例为短透析龄组、80例为长透析龄组。短透析龄组一过性低血压的患者比例高于长透析龄组,难治性低血压和低血压反复发作的患者比例低于长透析龄组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论心功能不全、超滤过多、有效血容量不足和降压药使用不当是腹膜透析患者发生低血压的主要原因,不同透析龄的患者发生低血压的临床特点不同,临床上应针对患者出现低血压时的原因及特点,制定相应的护理对策。