摘要

目的研究碳氧血红蛋白在新生儿ABO溶血病中的诊断价值。方法将患者分为三组,选取144例足月新生儿ABO溶血病患儿为溶血组(A组),选取同期160例不合并溶血的足月黄疸新生儿为非溶血性黄疸组(B组),同时与88例足月健康新生儿(C组)对比。分析三组间碳氧血红蛋白、总胆红素、红细胞计数等有无差异。结果溶血组患儿的碳氧血红蛋白水平较健康新生儿高,两组间差异有统计学意义(P <0. 001)。同时,溶血组患儿的碳氧血红蛋白水平较非溶血性黄疸组患儿高,两组间差异有统计学意义(P <0. 001)。碳氧血红蛋白在非溶血性黄疸组和健康新生儿组无统计学差异。碳氧血红蛋白ROC曲线值为1. 27%时诊断新生儿ABO溶血病的敏感度和特异度最高(分别为90%和70%,P <0. 001)。溶血组患儿总胆红素水平与碳氧血红蛋白呈正相关关系(r=0. 83523,P <0. 001),非溶血性黄疸患儿总胆红素水平与碳氧血红蛋白无相关性(r=0. 12571,P>0. 05),溶血组患儿组总胆红素水平低于非溶血性黄疸患儿,而碳氧血红蛋白水平高于非溶血性黄疸患儿(P <0. 001)。结论碳氧血红蛋白对新生儿ABO溶血病的诊断有临床意义,同时碳氧血红蛋白检测可作为体内胆红素产生量的指标,其有助于黄疸病因的鉴别、诊断及治疗。