扩散张量成像在脊髓型颈椎病患者临床症状中的应用价值

作者：张浩; 张雪; 胡萧尹; 张英; 苗重昌^*

来源：中国医疗设备, 2020, 35(11): 113-117.

• 磁共振成像
• 扩散张量成像
• 各项异性分数
• 表观扩散系数
• 颈椎病

目的探讨磁共振扩散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)序列的测量数值及神经纤维束损害程度与脊髓型颈椎病患者临床表现的相关性。方法回顾性分析2018年9月至2019年8月在本院检查的52位颈椎病患者病例资料,均行常规MRI序列、DTI序列及3D-BRAVO序列扫描。根据患者的临床表现进行日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,分为轻度组、中度组和重度组。利用SPSS分析三组颈部受压段颈髓各项异性分数(Fractional Anisotropy,FA)和表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)之间的统计学意义,利用Spearman分析方法来观察JOA数值与DTI测量数据的相关性。结果轻度、中度和重度三组受压段脊髓测量的FA值分别为0.65±0.03、0.51±0.03、0.42±0.02,比较具有显著差异(F=290.44,P<0.05)。三组ADC数值分别为1.02±0.14、1.30±0.25、1.19±0.29,比较具有显著差异(F=10.509,P<0.05)。方差齐性检验FA值显著性为0.097(P>0.05),选用最小显著差值法,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),ADC值因方差齐性检验显著性为0.013(P<0.05)。各组的JOA评分数值和平均FA数值具有正相关性(r=0.972,P<0.05)。结论 DTI测量的FA数值与临床FOA评分成正相关,FA数值越高,颈髓纤维束损害越低,由此,DTI纤维束成像能更为直观地显示颈髓纤维束的受损情况。

• 单位
  徐州医科大学