摘要
目的观察和对比分析林格氏液关节腔灌洗与欣维可(玻璃酸钠)腔内注射对膝关节骨关节炎的临床疗效。方法将58例单膝骨关节炎患者随机分成单纯林格氏液关节腔灌洗组、单纯欣维可关节腔内注射组和关节腔灌洗+欣维可腔内注射组。采用WOMAC量表分别在治疗前、治疗后18、、12、24和52周进行治疗效果评定。所有治疗在同一医院由同一组医生完成,采用单盲(病员侧)方法。借助Stata软件,采用混合模型的方法对重复测量的资料进行分析。结果①单纯关节腔灌洗、单纯欣维可关节腔内注射和关节腔灌洗+欣维可腔内注射均在治疗后8、12和24周有明显的临床治疗效果(P<0.05),后两组在52周仍有明显的临床治疗效果(P<0.05);②单纯欣维可关节腔内注射和关节腔灌洗+欣维可腔内注射的临床治疗效果优于单纯关节腔灌洗(P<0.05);③关节腔灌洗+欣维可腔内注射治疗后1周,在减轻疼痛方面优于单纯欣维可关节腔内注射(P<0.05),在其他时段上无明显治疗差异(P>0.05)。结论单纯林格氏液关节腔灌洗及单纯欣维可关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎均有明显的临床治疗效果,二者联合应用并不能明显增加疗效。单纯欣维可关节腔内注射治疗骨性关节炎效果佳较单纯林格氏液关节腔灌洗明显,且持续时间长,操作简单。
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单位山东大学齐鲁医院; 青岛市市立医院