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摘要
目的观察铜离子电化学疗法治疗老年非环形痔的安全性及有效性。方法纳入2018年9月至2019年12月中国中医科学院西苑医院肛肠外科收治的144例老年非环形痔患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组(n=48,采用铜离子电化学疗法)、对照1组(n=48,采用弹力线套扎术)和对照2组(n=48,采用外剥内扎术)。比较三组患者的临床疗效、术后疼痛、镇痛药使用种类及频率、术后并发症发生情况(术后24 h尿潴留、肛门狭窄、切口延迟愈合和肛门水肿)和肛门失禁Wexner评分等指标。结果术后2周和3周,治疗组的效果均优于对照2组(均P<0.05);术后4周,治疗组的效果均优于对照1组和对照2组(均P<0.05)。治疗组术后第一次排便时的疼痛评分较对照2组低,对照1组的疼痛评分较对照2组低(均P<0.05)。术后第3天,治疗组和对照1组术后镇痛药种类均较对照2组少(均P<0.05);术后第7天,治疗组术后镇痛药种类及使用频率均较对照2组少,对照1组术后镇痛药使用频率较对照2组少(均P<0.05);术后第14天,治疗组术后镇痛药种类较对照1组少,治疗组和对照1组术后镇痛药种类及使用频率均较对照2组少(均P<0.05)。治疗组的切口延迟愈合发生率低于对照2组(P<0.017)。术后第3天、第7天,治疗组肛门水肿发生情况均优于对照2组(均P<0.05);术后第14天,治疗组肛门水肿发生情况优于对照1组和对照2组(均P<0.05)。术后4周及术后8周,治疗组肛门失禁Wexner评分均较对照1组和对照2组低,对照1组的肛门失禁Wexner评分均较对照2组低(均P<0.05)。结论应用铜离子电化学疗法治疗老年非环形痔患者,可以有效控制术后疼痛,减少术后并发症,加速康复,而且手术操作简单易行,该术式值得进一步进行临床推广和应用。
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