摘要

目的探讨泌尿系统滑膜肉瘤的临床表现,病理学特征,诊断、鉴别诊断、治疗方法及预后。方法收集2例我院近期诊治的泌尿系统滑膜肉瘤的临床和病理资料。结果例1为中年男性,因尿道狭窄术后2月,伴血尿3周入院。B超示:膀胱内不均质回声团块,性质待查,经尿道行膀胱病灶清除术。例2为老年男性,因排尿困难半年余入院,于外院行前列腺电切术后病理诊断提示浸润性尿路上皮癌。2例PSA均不高,免疫组化显示TLE1、CK7、Vimentin、bcl-2和CD99阳性,Ki-67高表达(热点区域60%-70%),FISH检测提示SYT基因断裂,2例最终均诊断为滑膜肉瘤。结论滑膜肉瘤在泌尿系统是较为罕见的恶性软组织肉瘤,是以18号染色体上的SS18基因与滑膜肉瘤X染色体断点基因发生了特异性染色体易位,并形成融合基因为特征。滑膜肉瘤以综合治疗为主,个体治疗方案尚存在差异。