摘要
目的:探讨影响帕罗西汀抗抑郁治疗的早期疗效的因素。方法:根据体质量指数(BMI),将472例抑郁障碍患者分为正常体质量组(279例)、超重/肥胖组(147例)、低体质量组(46例);各组均接受帕罗西汀单药治疗2周;治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)进行症状评估;早期改善定义为治疗2周后HAMD-17减分率≥20%;分析影响帕罗西汀抗抑郁治疗早期疗效的因素。结果:超重/肥胖组的年龄及首发年龄更大;低体质量组女性患者比率更高、年龄及首发年龄更小,总病程更长(P均<0.01)。各组早期改善率比较差异无统计学意义;干预后各组HAMD-17分、减分值及减分率比较差异无统计学意义;低体质量组不良反应发生率显著高于其他两组(P<0.05)。Logistic回归表明首发患者获得早期改善的可能性是复发者的2.9倍;多元线性回归分析发现年龄以及病程对帕罗西汀治疗早期的抑郁症状改善有影响(P均<0.05)。结论:帕罗西汀抗抑郁治疗的早期疗效与年龄、病程及首复发因素有关;低体质量患者治疗早期更易出现不良反应。
-
单位首都医科大学附属北京安定医院