心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病病人负性情绪及生活质量影响的Meta分析

作者：徐征华; 田丽^*; 宫玺

来源：护理研究, 2021, 35(06): 1008-1015.

• 心理干预
• 老年人
• 慢性阻塞性肺疾病
• 负性情绪
• 肺功能
• 生活质量
• Meta分析
• 循证护理

目的:系统评价心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人负性情绪及生活质量的影响。方法:计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMbase、中国科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM)中关于心理干预应用于老年COPD病人的随机对照研究(RCT),检索时限均从建库至2020年2月23日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15项研究,1 455例病人。Meta分析结果显示,与常规护理组相比,心理干预组老年COPD病人干预后焦虑程度减轻[MD=-8.04,95%CI(-9.27,-6.81),P<0.000 01],抑郁程度减轻[MD=-8.94,95%CI(-10.41,-7.46),P<0.000 01],第1秒用力呼气容积(FEV1)提高[MD=0.43,95%CI(0.30,0.55),P<0.000 01],第1秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)提高[MD=14.33,95%CI(10.66,18.01),P<0.000 01],生活质量较高[MD=13.60,95%CI(7.15,20.04),P<0.000 1],且其敏感性分析均显示结果稳定可信。但焦虑、抑郁漏斗图两侧不对称。结论:当前证据表明,与常规护理相比,心理干预更有利于改善老年COPD病人负性情绪和肺功能,提高病人生活质量。但受纳入研究质量和随访时间限制,结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

• 单位
  天津市第三中心医院; 天津市眼科医院; 天津医科大学